問題　154　　正答　3

1　適切でない。
「繰り返し」とは，クライエントの話の重要な部分やキーワードなどを繰り返して相手に伝えることであり，その目的は，クライエントの話をしっかり聴いている態度を表し，面接者の理解に誤りがないか確認することである。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅰ』中央法規出版，pp.316～321）

2　適切でない。
「支持」とは，面接者がクライエントに対して「私もそう思うよ」「みんな，そうだと思うよ」など，クライエントに対して共感することを通して自己受容を促進していくことである。その際には根拠も必要であり，理論的なこと，似た事例，面接者の個人体験などを活用しながら支持していくことで信頼関係も深まっていく。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅰ』中央法規出版，pp.316～321）

3　適切。
「明確化」とは，クライエント自身が言葉に出して表現していないが，潜在的に本人の気づきを面接者が言語化して，クライエントの思いや感情を言葉にして伝えることである。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅰ』中央法規出版，pp.316～321）

4　適切でない。
「感情の反映」とは，クライエントが話したことのなかで感情にかかわる部分に焦点を当て，クライエントが使った感情的な言葉を繰り返したり，クライエントの感情を面接者が自分の言葉で適切に表現したりすることである。単にクライエントの感情を要約して言語化することではない。クライエントが面接者という鏡に映し出された自分自身の姿に気づいていくものであり，本人に主体的に気づかせようとしていることである。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅰ』中央法規出版，pp.316～321）

5　適切でない。
質問の目的には情報収集，クライエントとの関係づくりなどがあり，「開かれた質問」とは，クライエント自身の言葉で答える質問であり，自ら言葉を選んで自由な表現で答えられるというメリットがある。一方，答えるのが難しかったり，話すのが苦手な人にとっては負担になることもある。相手が「はい」「いいえ」で答えられる，もしくは選択肢から選んで答えられる質問は，「閉じられた質問」である。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅰ』中央法規出版，pp.316～321）

問題　149　　正答　4

1　誤り。
選択肢の記述は，相談支援専門員の業務である。精神保健福祉相談員は，市町村や保健所，精神保健福祉センター等に配置され，地域住民等への精神障害についての正しい知識の普及や，精神障害者やその家族等からの求めに応じ，適切な福祉サービスの利用相談，適切な医療施設の紹介等の相談指導等を行う。法律上，精神保健福祉相談員の任用資格の例示は，精神保健福祉士とされている。
（『新・精神保健福祉士養成講座⑥精神保健福祉に関する制度とサービス（第6版）』中央法規出版，2018年（以下『精神保健福祉に関する制度とサービス』中央法規出版），pp.59～60，p.69）

2　誤り。
選択肢の記述は，社会復帰調整官の業務である。退院後生活環境相談員は，医療保護入院者の退院後の生活環境に関する相談，指導を行う。2014年（平成26年）4月より，精神科病院の管理者には，退院後生活環境相談員の選任等，医療保護入院者の地域移行推進に必要な体制整備が義務づけられている（精神保健福祉法第33条の4，第33条の5，第33条の6）。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅰ』中央法規出版，p.137）

3　誤り。
選択肢の記述は，精神保健福祉相談員の業務である。相談支援専門員は，指定相談支援事業所に配置され，基本相談支援のほか，地域移行支援と地域定着支援からなる地域相談支援や，サービス利用支援と継続サービス利用支援からなる計画相談支援を行う。相談支援専門員になるためには，厚生労働大臣が規定する実務経験と，指定された研修の受講が要件となる。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅱ』中央法規出版，pp.156～157，p.248）

4　正しい。
サービス管理責任者は，指定障害福祉サービス事業所に配置され，サービス利用者のアセスメントや定期的なモニタリングにより，そのニーズに合った計画の作成や修正，サービスの調整を行う。サービス管理責任者になるためには，厚生労働大臣が規定する実務経験と，指定された研修の受講が要件となる。
（『精神保健福祉士養成セミナー③精神保健福祉相談援助の基盤［基礎］［専門］（第6版）』へるす出版，2017年（以下『精神保健福祉相談援助の基盤［基礎］［専門］』へるす出版），pp.236～237）

5　誤り。
選択肢の記述は，退院後生活環境相談員の業務である。社会復帰調整官は，医療観察法に基づき，同法の対象者の生活環境の調査や調整，精神保健観察の実施等の処遇に従事するため，全国の保護観察所に配置されている。社会復帰調整官となる資格の中心は，精神保健福祉士とされている。
（『精神保健福祉に関する制度とサービス』中央法規出版，pp.340～342）

問題　164　　正答　5

1　適切でない。
地域活動支援センターは，地域の実情に応じて創作的活動又は生産活動の機会の提供，社会との交流の促進等を行う事業を行い，精神障害者の地域生活を支援する機関であり，障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律（障害者総合支援法）で位置づけられている。この場面でＧさんは心身の不調の改善を求めていることから適切でない。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅱ』中央法規出版，pp.220～221）

2　適切でない。
就労移行支援事業所は，一般企業への就労を希望する65歳未満の障害者に，生産活動や職場体験などの機会の提供を通じた就労に必要な知識や能力の向上のために必要な訓練，就労に関する相談や支援を行う。この場面でＧさんは心身の不調の改善を求めていることから適切でない。
（『精神保健福祉に関する制度とサービス』中央法規出版，p.110）

3　適切でない。
地域生活定着支援センターは，高齢又は障害により支援を必要とする矯正施設退所者に，矯正施設入所中から障害者手帳の申請や福祉サービス利用等の調整などの出所後に必要な支援を行うことで，スムーズな地域生活を行えるようにする機関であり，退所後も継続的な支援を行う。この場面でＧさんは心身の不調の改善を求めていることから適切でない。
（『精神保健福祉に関する制度とサービス』中央法規出版，p.306）

4　適切でない。
発達障害者支援センターは，発達障害者やその家族に対して専門的な相談や助言，発達障害者への専門的な発達支援及び就労の支援，発達障害についての情報提供及び研修の実施，関係機関及び民間団体との連絡調整などを行う（発達障害者支援法第14条）。この場面でＧさんは心身の不調の改善を求めていることから適切でない。

5　適切。
Ｖ機関に数回通い，外出の恐怖や食欲の低下，不眠といった不調が改善した記述があることから，治療を行う機関であることがわかる。精神科医療機関には，大学病院の精神科，総合病院の精神科，精神科病院，精神科診療所がある。Ｇさんは心身の不調の改善を求めていることから適切である。
（公益社団法人日本精神神経学会HP「精神科医療機関受診についてＱ＆Ａ」（https://www.jspn.or.jp/modules/forpublic/index.php?content_id=2））

問題　133　　正答　4

1　適切でない。
母親の話からＥさんは受診を拒否している。「自分は病気ではない」と言うＥさんにあなたは病気であると伝えても，Ｅさんが心を開くとは考えられない。Ｅさんのおかれている状況を理解し，Ｅさんの気持ちを汲み取るべきである。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅱ』中央法規出版，pp.9～10，pp.73～75）

2　適切でない。
「あなたを入院させたくない」とあるが，Ｅさんは自分に摂食障害等の可能性があることを認めていないため，入院の必要性はないと考えているはずである。また，Ｅさんの状態がよくわからない状況で「あなたを入院させたくない」と伝えることで，Ｆ精神保健福祉士の考えを押しつけているように受け取られる可能性もあり，Ｅさんとの関係構築ができるとは考えられない。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅱ』中央法規出版，pp.9～10，pp.73～75）

3　適切でない。
Ｅさんとの信頼関係が形成されていない状況で，「なぜリストカットをするのか」と伝えることでＦ精神保健福祉士に対して否定的感情が生まれると考えられる。あなたに関心がある，あなたのことを知りたいというメッセージを発信することは大切であるが，Ｅさんの行為をとがめているように受け取れる言葉は適切でない。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅱ』中央法規出版，pp.9～10，pp.73～75）

4　適切。
Ｅさんに「何でも話すことのできる，安心できる場所」であることを伝えることは有効である。批判されない，審判されない，責められないと明確に示すことで安心して訪れることのできる場となる。Ｅさんに届くよう繰り返し発信することも大事である。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅱ』中央法規出版，pp.9～10，pp.73～75）

5　適切でない。
この段階で，Ｆ精神保健福祉士が得られた情報は母親からの話のみである。Ｅさんのおかれている本当の状況はわからない。そのような状況でＥさんのつらさにふれ，あなたは悪くないと伝えることは望ましいといえない。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅱ』中央法規出版，pp.9～10，pp.73～75）

問題　163　　正答　5

1　適切でない。
この時点でＦさんは，「はたらきたい」「就労移行支援を利用したい」とは言っていない。精神保健福祉士は，クライエントの自己決定を尊重しなければならないため，本人の意向を確認しないままに援助方針を決めてはならない。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅰ』中央法規出版，p.313）

2　適切でない。
精神科デイケアは，トランスディシプリナリ・モデルで実施されることが多く，職種間の階層性はなく，役割も固定化されない。そのため，細かい援助の方法まで主治医が指示することは少ない。
（『精神保健福祉相談援助の基盤（基礎・専門）』中央法規出版，pp.280～281）

3　適切でない。
精神科デイケアでは，少人数のスタッフで支援を行うため，自ら役割に固執していると，必要なときに適切な対応を行うことができない。そのため，他職種の専門性は尊重するものの，役割階層性や役割固定性は低く，特定の職種の指示で活動することは，基本的にない。
（『精神保健福祉相談援助の基盤（基礎・専門）』中央法規出版，p.281）

4　適切でない。
精神科デイケアは，トランスディシプリナリ・モデルの代表としてあげられ，各スタッフが支援目標を共有したうえで，個々の専門性を発揮しながらも，ときにはスタッフ間で柔軟に役割代替を行いつつ，多職種が協働してデイケアメンバーを支援する。選択肢は，マルチディシプリナリ・モデルの説明である。
（『精神保健福祉の理論と相談援助の展開Ⅰ』中央法規出版，p.228）

5　適切。
チームアプローチでは，利用者の情報や目標，各スタッフの役割などを，スタッフ全員で共有し，その目標に向けてチームを構築していく。
（『精神保健福祉相談援助の基盤（基礎・専門）』中央法規出版，pp.286～288）

問題　112 正答　5

1 　適切でない。
選択肢は，ストレングスモデルにおける視点の説明である。ストレングスモデルでは，クライエントの関心や希望を目標の達成に役立つ最も重要なストレングスの一つと考える。（『最新 精神保健福祉士養成講座⑥ソーシャルワークの理論と方法［精神専門］』中央法規出版，2021年（以下『ソーシャルワークの理論と方法［精神専門］』中央法規出版），pp.102～103，ラップ, C. A.・ゴスチャ, R. J.，田中英樹監訳『ストレングスモデル――リカバリー志向の精神保健福祉サービス［第3 版］』金剛出版，2014年，p.134）

2 　適切でない。
選択肢は，ナラティブアプローチの説明である。ナラティブアプローチでは，クライエントの語りを受け止め，本人から問題を切り離して外在化させることでドミナントストーリー（クライエントが思い込んでいる物語）を解体し，オルタナティブストーリー（それに代わる物語）を創出する。（『ソーシャルワークの理論と方法［精神専門］』中央法規出版， p.69，マクナミー, S.・ガーゲン, K. J.編，野口裕二・野村直樹訳『ナラティヴ・セラピー――社会構成主義の実践』遠見書房，2014年， pp.126～127）

3 　適切でない。
ミラクルクエスチョンは，主に解決志向アプローチで用いられる。「眠っている間に奇跡が起こり，問題が解決したとすると，何が変わっているでしょうか？」などと質問することにより，クライエントは，変化した状況をイメージして目標を探し出せるようになる。（『ソーシャルワークの理論と方法［精神専門］』中央法規出版， p.70，伊藤冨士江編著『わが国におけるソーシャルワーク実践の展開――小松源助先生の研究業績の継承を願って』川島書店，2008年， p.58）

4 　適切でない。
選択肢は，家族療法の説明である。家族療法では，ストレスに対処するために行っている家族内のコミュニケーション・パターンが問題維持の原因となっているととらえ，援助者は，家族に溶け込み（ジョイニング），そのパターンを把握する。（『ソーシャルワークの理論と方法［精神専門］』中央法規出版， p.68，久保紘章・副田あけみ編著『ソーシャルワークの実践モデル――心理社会的アプローチからナラティブまで』川島書店，2005年， p.64）

5 　適切。
生活モデルでは，「人」と「環境」の間の交互作用の結果として生活問題が生じると考える。そのため，人と環境のインターフェイス（接触面）に焦点を当て，人の適応能力を高めるとともに環境の応答性をあげることにより，その交互作用の改善を図る。（『ソーシャルワークの理論と方法［精神専門］』中央法規出版， p.92，『新・精神保健福祉士シリーズ④ソーシャルワークの理論と方法〈精神専門〉』弘文堂，2023年（以下『ソーシャルワークの理論と方法〈精神専門〉』弘文堂），pp.48～51，武田建・荒川義子編著『臨床ケースワーク――クライエント援助の理論と方法』川島書店，1986 年，pp.139～141）